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2011年12月13日 星期二

如何知道我失眠了? 簡介腕動計(Actigraphy)_ 吳幸如睡眠技術員/蔡幸芳醫師


如何知道我失眠了簡介腕動計(Actigraphy)
春暉精神科診所
吳幸如睡眠技術員/蔡幸芳醫師

什麼是腕動計?  


腕動計(Actigraphy)外觀看起來就像支手錶,可是沒有時間顯示,價格也貴了許多。但它對了解患者的活動狀況非常有幫助。其內設有動能偵測器及感光器,可以記錄人體每一次的活動,再經由軟體加以計算及分析,即可知道您的睡眠狀況。原理很簡單,人在睡著後,身體的動作會大幅減少及降低,越是深睡,活動的力道、頻率就越少(如下圖一所示粉紅色區塊,振幅很小),如果是失眠的患者,在睡覺時會翻來覆去,活動量就會相對的多一些(如圖二所示粉紅色區塊,振幅較大)。因此,就可以利用這個特點,來判斷患者是否有失眠的狀況了。同樣的道理,也可以測得白天是否有打盹或懶散不想動的情況。其優點是輕便不影響配戴者作息,並可以進行長時間的測量。    
數據指標:我們可以從腕動計內看到那些數據?  

TST(total sleep time)睡眠的時數(睡多久)      
SE (Sleep Eff.) 睡眠效率(睡的好不好)
Sleep latency睡眠潛伏期(花多久睡著)          
Nap打盹(打瞌睡的次數)
Wake duration 睡眠中醒來時間、次數           
Wake eff%清醒時的活動量(清醒時活動力好不好)
戴那裡??
非慣用手手腕>慣用手手腕>腳踝(那一腳並無差別)>軀幹(很少人這樣做)
適用在什麼人身上?
睡眠障礙(判斷為入睡困難、睡眠中斷、早醒、腳動…)
睡眠週期紊亂(因輪班或常熬夜而失眠)
過動症
療效評估(失眠或過動症在治療後是否有療效)
腕動計使用限制
腕動計不能當成唯一指標,通常需要配合睡眠日誌
需有連續性記錄7-14
單純用腕動計無法判斷是否有睡眠中的呼吸問題(例如打鼾或呼吸中止症)
量測需要跨假日

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