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2011年9月9日 星期五

您的孩子有「網路成癮」嗎_ 蔡幸芳醫師


您的孩子有「網路成癮」嗎
蔡幸芳醫師

近幾年來,自己從事兒童青少年精神科臨床醫療時,發現越來越多的孩子有過度使用網路或電腦或電玩的情況,父母已越來越難控制的問題,常需要花很多的心力去和父母及孩子溝通及努力改變,孩子才能有不一樣的生活型態。

以下分享兩個治療過的案例:

17歲男性高中生(以下簡稱A),已拒學在家約半年,每每為了網路使用過度的問題,和母親爭執不斷,案母強力切掉電腦的電源,A君憤怒到打媽媽已幾個月,直到有一次A君不滿案母阻止其上網而對案母嚴重暴力,鄰居看不下去而報警,A君被警察帶到某醫院急診室後住進精神科病房,一開始案母還抱怨鄰居多事。在住院中醫療團隊評估到個案因國小起就有注意力、好動、衝動的問題,學業、人際上一直遇到困難,案母只是一味的強迫個案加強學習,除了課業也沒有其他休閒活動,在生活上A君也漫不經心,個案的學習動機逐漸低落,最後放棄課業,不願上學,待在家的時間就一直上網。在家庭互動中,案父因工作忙碌,需時常出差到大陸,案母也就沒有告訴案父A君的情況,在住院中醫療團隊積極做家庭治療,請案父一起加入治療團隊中,一方面重啟父母溝通合作的態度、策略,一方面與A君討論自己未來的目標及如何達成目標,父母協助個案回復正常的作息,也針對注意力缺陷過動症的問題積極藥物治療。出院後A君嘗試找打工機會、交到女朋友,案母一開始仍過度保護及過度介入,後來在不停的溝通與改變下,案父母和A君逐漸改善,A君終於回到真實生活中學習,也改善了家庭的衝突。

19歲男性專科生(以下簡稱B),因近1個多月來晚上不睡覺、不停上網,而被案父帶來精神科門診就醫,評估之後發現B君除了晚上不睡覺、不停上網之外,還有變得很愛說話、自大、靜不下來、購物慾強、很忙碌、心情易怒等症狀,診斷為躁鬱症,這才知道網路成癮只是躁鬱症的一個表徵,經過藥物治療後B君就恢復平日的表現。

提出案例,是希望父母能及早重視到孩子過度使用網路的問題,在問題還不至於太嚴重時趕快做改變,協助孩子過更健康愉快的生活。

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