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2011年9月9日 星期五

恐慌症_ 陳秋燕護士 / 蔡幸芳醫師


恐慌症-- 春暉精神科診所_ 陳秋燕護士 / 蔡幸芳醫師
恐慌症是一種常見的慢性疾病,在台灣約有1%的人患有恐慌症。主要症狀是在事先毫無預警情況下,突然發生極度的恐懼、害怕和不適感,同時伴隨著心悸、冒汗、顫抖、呼吸急促、窒息的感覺、胸痛、胸部不適、噁心、腹部不適、頭昏、頭重腳輕、自我感喪失、脫離現實、怕自己快要失去控制或發瘋、恐懼即將要死去、感覺異常、潮濕或發冷等症狀,反覆發作,並與外界環境中的刺激等因素無關。

恐慌發作對身體而言是不會有害的,但伴隨快失去控制的感覺及死亡的恐懼感是最難克服的障礙,甚至引發畏懼、憂鬱、強迫症、自殺等行為,甚至合併懼曠症的情形(害怕去人多或無人或密閉的地方)。其實每個人都可能患有恐慌症,恐慌症一般都發生在三十歲的年輕人,其中又以女性居多。目前恐慌症真正的成因並不清楚,但很多研究發現可能和腦內化學物質不平衡有關。

恐慌發作的原因:
生理:可能跟家族遺傳有關係,恐慌發作可能是跟某些生理機能失調有關,跟民族性有關,女性得恐慌症的比率是男性的兩倍。
心理:壓力下的生活較易引發恐慌發作,在最近失去或跟最親近的人分離也易引起恐慌發作。
生/心理:生/心理一同影響而引發恐慌發作,舉例來講,假如有人經歷心跳加速的經驗是因為喝了咖啡、運動、或服用特定的藥物,他可能認定這是恐慌發作,而為此焦慮,最後果真恐慌發作。

恐慌發作的次數和嚴重程度因人而異,有的人一週一次發作很規律,一直持續幾個月;有些人在一週內天天有短暫的發作,然後間隔數週或數月沒有發作;也有人在幾年內很少發作。

恐慌症之治療:
一、藥物治療:Alprazolam(Xanax)、Propranolol(Inderal)、Fluoxetine(Prozac)、Sertraline(Zoloft)等藥物,治療期間需要8-12個月。
二、認知行為治療:使患者了解有關恐慌症的資訊,以去除對症狀的誤解,並輔以放鬆訓練、深呼吸訓練,使患者能控制身體的症狀。
三、團體心理治療:以團體的方式進行衛教、經驗的分享,進而達到了解自己、了解疾病以治療恐慌症。

恐慌症患者能過正常的生活嗎?
這答案是--可以,只要你接受治療,恐慌症的治癒率是很高的,有很多不同的治療方法可以有效的克服恐慌症,而且大多數治癒的人可藉由成功經驗避免恐慌的再發作。

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